玄同老师讲解便秘的原因与治疗

双雨飞萱

20170819德明健身预备群
玄同老师讲解便秘的原因与治疗

水獭君：八点到，课程开始啦！今晚由玄同师姐为大家带来《便秘的原因与治疗》，大家掌声欢迎~

众生鼓掌鲜花欢迎

玄同老师：大家晚上好。很高兴有这个机会跟大家一起交流学习，我先做个简单的自我介绍。

玄同老师：我是四川的玄同，是德明健身一期学员，也是德明的学习学员，跟随老师学习已经四年多了。

玄同老师：跟着老师，我从一名中医白丁变成了能够给周围的亲朋好友，解决一些常见的小毛小病的中医入门者吧。跟着老师，我从一个弱不禁风、身体到处都是毛病，变成了现在这样，还算是健壮，我自己感觉，也比较健美的身体。就是很多症状都消失不见了的，看起来还是比较健康的一个人。

玄同老师：在这里我要特别的感谢大千老师，还有感谢大千老师这么多年非常无私的讲解以及非常无私的带领大家健身，使很多人，尤其使我获得了一个新生，让我的生活发生翻天覆地的变化。

玄同老师：那以后有机会呢，我也希望跟大家分享一下，我的身体是怎么样一步一步的变化，到了现在这样比较健康的状态的。

玄同老师：今天晚上我想跟大家分享的呢，是关于便秘的一些认知。

玄同老师：便秘呢，它不算一种病，但是是一种很常见的病症，可能很多人都经历过，都有些感性认识。那么我想问问，一般，大家认为什么是便秘呢？就说我们，便秘的一个定义，大概是什么呢？

玄同老师：有愿意回答的同学吗。

慧洁：大便难

玄同老师：慧洁说了大便难，还有其他的同学说吗？

望尘：两天或者几天一次。

玄同老师：大便排出困难，有的几天一次或者说大便的排泄时间都在两到三天以上。

玄同老师：是的，大家基本上把那个便秘的定义说出来了，大便不通或者粪便坚硬，排出困难或者排便的时间延长，两到三天以上排便一次，这个就是便秘。

玄同老师：便秘的症状有轻有重，有暂时的，也有长久的，是一种非常普遍的症状。

玄同老师：西医一般将其分成两类，一个是功能性便秘，一种是器质性便秘，功能性便秘又称为习惯性便秘或者单纯性便秘；器质性便秘呢，主要是由器质性的病变，也就说一般是有其他的一些疾病，或者是疾病治疗以后，用药物治疗以后产生的便秘。

玄同老师：具体的机制呢，目前的西医还不是很清楚，但是，一般认为原因有以下几种。

玄同老师：因为这个症状太常见了，估计很多同学都能够说出几个原因来，看有没有同学愿意来说一说呢？

望尘：生活不规律

玄同老师：不错，生活不规律，也就是生活习惯不好。

玄同老师：蔬菜水果吃的少，也就是他的饮食结构不太合理。
慧洁：熬夜

三十三：坐多了

玄同老师：是的，气血不足啊，熬夜啊，情绪肝郁呀，可以说是从中医的角度来认识便秘的原因。

玄同老师：非常好，三十三同学说坐多了，也就说不运动，不爱动，这是一个很重要的原因。

玄同老师：是的，大家把一些主要的原因都说出来了，一般来说呢，西医认为的原因，主要是有饮食结构不合理，生活习惯不好，不爱运动。另外还有精神心理的因素，比如说过于焦虑，紧张，压力大啊。其次呢，还有还认为是肠道蠕动力弱，肠道的益生菌数量减少，环境不好肠道的水分不好，或者是粘液减少。

玄同老师：那器质性病便秘，当然是归因于其他的疾病引起，或者说是用的药物引起的。
玄同老师：根据这几种产生的原因，那就很容易给出治疗的方法，西医来说一般他的治疗方法分为两种，一个叫一般治疗，一个是药物治疗。

玄同老师：一般治疗估计很多同学都能给出方案来，比如说生活习惯不好，那么改变生活习惯，不要熬夜呀，定时排便啊。不爱运动那么要多运动。饮食结构不合理，比如说膳食纤维吃的少，那可能膳食饮食结构里面，加入蔬菜水果呀。那么水少了呢，就要多喝水。

玄同老师：这些措施呢，在一定程度上或者说对于不太严重的便秘，他确实有很好的缓解作用。但是呢，对于很多的便秘，也就是说，基本上没有太大的改善。或者说是，只管一次，下次还是继续。

玄同老师：比如说膳食纤维，那吃了以后呢，虽然当时或者说某几次可以改变些便秘。有些人可能会建议，比如说吃香蕉啊，或者说是红薯啊这些东西，但是这些东西有的人吃了会胀气，他会烧胃会不舒服，不一定就是对很多人都适用，可能只是对一部分人还可以。

玄同老师：还有的人说喝酸奶，因为酸奶里面有很多益生菌，可以补充肠道的有益的微生物。那这个呢，有的人喝了可能也有一定的作用，但有的人喝了呢？可能会更加的严重，也不是说都是合适的。

玄同老师：精神心理因素引起的呢，可能就会劝导你要想开些呀，要多开心啊，不要整天愁眉苦脸啊，不要紧张啊，等等，这些都是很好的缓解措施。

玄同老师：另外一种就是药物治疗，药物治疗就是药物的分类，大概有以下几种。

玄同老师：这第一种就是泻药，这个也是大家耳熟能详的，估计一遇上那个便秘，就首先容易想到的就是泻药类。

玄同老师：药的机制有很多种，比如很常见的，大家都知道吃一些什么，那个硫酸镁呀，乳果糖啊，或者是番泻叶呀，蓖麻油啊等等。

玄同老师：第二类是胃肠动力药，就是加强胃肠动力的，这类药物比如说西沙必利、莫沙必利，应用了很多年之后啊，在多中心随机双盲实验中发现它们跟安慰剂，没有统计学意义上的显著性差异，也就说他们跟安慰剂的作用差不多，所以就说这个胃肠动力药，可能在治疗便秘这上面不是很有明显的效果。

玄同老师：第三类的润滑剂，这个估计大家也张口就能说出来，比如说很常见的，很多人便秘，可能父母给孩子也都使用过，它有一个很普通的名称叫开塞露，是润滑剂的一种。

玄同老师：还有一种就是生物反馈训练，通过训练肛门肌肉的放松，收缩达到排便顺利的目的，这种需要专业人员，费用也比较高。

玄同老师：还有心理治疗和外科治疗。心理治疗，主要是针对情致性的便秘，比如说有紧张，焦虑呀，这些引起的还是有很好的效果。

玄同老师：从西医角度，对于便秘的一些认识和治疗就讲到这儿，那么从中医的角度，我们是怎么来看待这个便秘的呢？

玄同老师：一般来说，中医认为便秘是由大肠传导失司，同时与肺胃肝脾肾等等功能，脏器功能失调有关。

玄同老师：简单分类的话，他有燥秘就说气机干燥，燥热内结导致的便秘叫燥秘。第二种就是郁秘，就是气机淤滞呆滞以后引起的便秘，瘀秘。

玄同老师：还有一种就是虚秘，是虚弱以后，气虚导致的便秘。

玫瑰：我之前也便秘，都长痔疮了！几天排便一次。有时还便血。有时排出来一粒一粒的，像糖炒栗子。现在参加三期健身后，每天都有排大便，而且还是一根一根的。好开心

玄同老师：最后一种是寒秘就是受寒引起的，导致寒郁在那个地方导致便秘。引起这些不同的类型的便秘的原因是什么呢？

玄同老师：燥秘的原因，大家有没有愿意上来说一说的？

玄同老师：前面慧洁说的吃辣椒，这个算是一种，就是过量的食用辛辣的食物伤了阴，或者是过于发汗伤阴，热病伤津之后，导致的水分过于减少，肠道的水分太少，这样的便秘就是燥秘。那这个就像什么呢，就像太阳太大了，长久的干旱，不下雨，导致那个田啊，大地都被太阳烤裂了，大概就像那样子，大家可以想象一下。

玄同老师：郁密就是气机淤滞呆滞以后引起的便秘。它主要是因为什么呢？情志不畅，长期的紧张忧虑不开心，或者是久坐不动、久卧，生病以后久卧，这些都引起气机的不流畅，或者说是郁结，气机本身它是活活泼泼的、畅达流通、升降开合流转的很顺利，很麻溜的。郁了以后呢，气机它就不怎么流通，不怎么畅达，升降开合就出问题变得死气沉沉，整个气就失去了生机，或者就像我们的人一样慢慢的失去了生机，变得死气沉沉。

玄同老师：这个呢，就像我们盖过的棉被，如果长期的不晒太阳，不对他进行拍打，那么棉被慢慢的就变得死死的紧紧的。我们的气机，也像这样老是紧张，忧虑不开心，就像没有太阳晒一样，然后不运动，没有拍打，那个气就聚的越来越紧，越来越缩缩了，长期以来就变得呆滞，引起了我们的肠道啊紧缩，所以导致大便就缩缩紧。

玄同老师：比如说临床常见的一些脾气不好，大便发黏、发青，这个都可以归于郁秘这类。我们的肝气是聚而生机，畅达升达之气，没有了之后就影响了我们的脾的缓和畅达之气，使脾丧失了斡旋的劲儿，导致挤压，压在大肠以后就导致便秘，这是郁秘。

玄同老师：第三种是虚秘了，就是刚刚前面望尘说的气血不足，虚了，就像人一样没力气了，没劲儿了。那血虚气虚呢，就是大肠传导没力。血虚了以后呢，就是大肠失养肠道干枯，一般来说是在久病产后或是年老，就导致我们的气血两虚或者气血大亏，这样可能出现便秘。

玄同老师：那么在这里我想问一下大家小孩儿有没有可能的，他得那个虚秘的便秘呢。确实是，小孩儿也是有可能得虚秘的。那小孩为什么会得虚秘呢？

玄同老师：一般来说，吃母乳的小孩很少便秘的，但是吃奶粉的小孩便秘的比较多。

玄同老师：这个就是前面有些同学回答的那样，小孩儿给了太多的高营养，积在那个地方慢慢的导致脾胃变弱。开始是积的那个地方,后头因为越来越多的负担重，脾胃失去了应有的功能，它就伤了就虚了。

玄同老师：其实还有一种，会导致小孩儿虚秘的，就是家里过于爱干净,也见过那种就是从来不让小孩儿下地的，俗话说不接地气。你那些小孩儿没有得到大地的滋养，我们称为大地是土气，我们的脾气呢，也是土也是土气，所以没有得到这个大地之气的长养之后，那个脾胃比较虚弱，一般脾虚导致的虚秘。

玄同老师：还有一种便秘称为寒秘，就是寒气入腑积压在那个地方积聚，因为寒主收引，越来越结越来越聚，聚到最后化不开就成了便秘。

玄同老师：那临床上呢，实际上这几种并不是截然分明的，很多时候它是几种交叉，或者说是，比如说由虚变成了郁，或者由郁变成了虚，有的由寒最后变成了燥，就像寒包火啊。也就是像我们感冒，前两天讲的感冒一样，表现出来的是热象，但是实质是寒,寒在那地方化不开，郁而化火，最后变成了一种热象。那便秘有这种情况，或者是郁了以后或者虚了久了以后，导致的表现出来的一种燥象，但实际上它的根还在愈合。所以呢，在临床上这些并不是泾渭分明的，要仔细地去分辨。

玄同老师：刚前面讲了一下分类和原因，那么中医的治疗呢，感觉如果像西医那样对号入座，比如说燥，我就解燥，虚了我就补虚，有寒我就化寒，好像觉得很简单，那实际上是不是这样呢？

玄同老师：非常常见的就是周围的人啊，因为很容易碰到的一种情况，就是一便秘就觉得是由燥热内结引起的，就很容易选择一种什么药呢？

玄同老师：没有同学回答，那我就接着说了哈，你就说最容易看到那种，一看到便秘或者遇到便秘，马上就容易去找的一种东西就是泻药。中医里面的或中药里面的泻药最常见的就是大黄，番泻叶，含这两种成分的一些中药制剂。

玄同老师：这个我前面说了其实便秘呀，看起来我们分有那么几种，但实际上辨证的时候还是挺复杂的，所以很多人一上来就吃泻药，往往呢，越泻越恼火。我有一个病人就是这种，他开始就是吃泻药吃大黄，到最后吃了这些都没用，再吃泻药他都还是秘便秘就拉不出来，非要到医院去抠。

玄同老师：那我给大家的建议就是关于便秘的治疗中医方面，这块儿呢，最好不要乱吃药，如果说确定自己，比如说经常情绪不好或者大便明显的发青发粘恶臭的话，觉得是肝郁引起的。那么自己也不是从药物方面来入手，而是通过开解自己的情绪呀，或者是增加运动啊，这方面来让自己变化。而不是首先就去用药,用药的事情呢，我还是建议交给比较专业的人来做。因为我刚刚说了，他并不是那么简单，好像寒就是寒，热就是热，虚就是虚，瘀就是瘀，很多时候他们是互相夹的。

玄同老师：同时在治疗上面，就是在中医的处方上头也是，中医的处方并不是说你虚我就只用补药，你瘀我就只用解郁的药，它是一个合起来的开方。大千老师讲过的我们人吃盐，并不是就一勺舀到嘴里，而是要把它化在水里。因为我们开方了，老师讲过十大原则，就是说他是有攻补调，或者说是有海陆空三军立体作战，他是有很多成分，君臣佐使，一起来组成一个一团和气的一个方子，这样的事情呢，我觉得最好还是专业一点的人来做好一点。

玄同老师：从前面我们聊过的来看呢，其实中西医在便秘上面，认识上面其实有一些相似之处，比如说有情致、有精神因素导致的，有不运动导致的，有饮食结构，生活习惯不好导致的，那么我们自己来做的话呢，其实可以尽量从这几个方面来入手。

玄同老师：比如说健身，它可以很好的让我们的气机，流动起来，慢慢的让人变得有生机，恢复我们的活泼畅达之态，那么我们就说这个肠胃之气或者大肠之气，慢慢的也会变成这种状态，所以它会对我们的便秘会有直接的影响。就像前面那个，玫瑰同学她健身以后就明显地解决了这个便秘的问题一样。

玄同老师：我再给大家举一个我的例子，就刚刚说了的那个，就开始就老吃泻药，泻到最后他怎么吃都没办法解决他那个便秘，就是拉不出来，非要去医院抠的这个病人。

玄同老师：这个便秘非常严重，这是很多年，他从三十多岁便秘到现在快七十岁了，有几十年的便秘史，而且自己一味的吃寒凉的东西。他来找我之后呢，给他用药物调了一段时间之后，他的便秘情况有很明显的变化。以前七八天一次，甚至到最后只有去医院的那种状态，变到三四天一次，也不用去医院自己能够排出来。但是呢，他自己着急，他希望能够变成每天都拉，所以呢，开始他来的时候，其实我叮嘱过他不要再吃那些泻药寒凉的东西，但是呢，他着急就自己又偷偷的吃了，过了一段时间他给我打电话。

玄同老师：他说他胃胀，然后呢，又拉稀问我怎么办。我仔细一问他，又吃大黄了，又吃牛大黄又吃咸鸭蛋，反正就是一大堆东西把那个胃凉着了，所以就胃胀，然后开始泻，泻到最后又开始便秘，实在受不了了，他因为怕我说嘛，但是又受不了，就来找我。

玄同老师：我就好好的给他强调了一下，千万不能再那样乱吃药，否则我也管不了他了。然后我说，既然你那么着急的话，那我建议你一下啊，因为他年龄比较大，我觉得他很多健身的东西可能也学不会，我就要求他在吃药的同时，每天早上五点过一点就起床，起床以后呢，他就走，我就教了他三个很简单的走。就是我们的仙人走，就是反正他学不会那种放松也没办法，就走路吧，这完了之后呢，就做做高抬腿，做做侧步走，就让他做这几个简单的。

玄同老师：结果没想到这几个很简单的方法，他做完以后一段时间，非常高兴的来告诉我，他每天大便，而且是一点都不费力。

玄同老师：谁记得前面说，就是我们中西医在那个病上有相似之处，有那几个共同点。比如都认为生活习惯啊，那可能改变我们的生活习惯，我们的饮食结构可以调整一下，我们的不爱运动的这个毛病可以改一改，可以健健身，多多参加一些运动活动，才能让自己开心，把自己的那个心理状态呀调整好，我觉得这个方面是大家可以努力的方向。

玄同老师：所以说的那个健身运动啊，我想问问大家啊，健身哪家好啊，肯定是德明健身啊。

玄同老师：不知道这几天大家有没有听群里其他同学的分享，听过的同学大概都能发现我们的健身不只是健身，还有怎么跟着老师学习，怎么样的学会怎么生活，怎么开心，怎么缓解我们的情绪。甚至，包括我们日常的，比如说怎么洗衣做饭啊走路啊，全部都可以跟着老师学。我们的健身不只是一个单纯的健身，其实刚刚我说的，我们可以做的东西在德明里面都可以教你。

玄同老师：最后给大家暂时打一下广告哈，我今天跟大家分享的东西就到这里结束了。

liqin

我从8月份就开始健身，到现在这个问题也没有改善，还是天天吃药。